心理咨询师考前冲刺试题及答案：心理治疗师与咨客间的精神互动2

    2.诱发精神互动状态

　　会谈的前几次，建议咨客先抛开以往对自己的各种刻板认识，随便谈论自己的具体生活情景或故事。这对已将心理条块分割的强迫症病人是有效的一着，让其从故事中发现自己遗忘的成功经历和精神的丰富性。治疗师与咨客的交流有这样几件事：我就坐在他的旁边，看、听、感受他，我是我自己，同时也是他的一部分；他是求助者，同时也是我干预效应的镜子。他可能慢慢产生对治疗师的好奇。医生在治疗室的一切言语、动作都只有一个目的：诱导他的自动性表现，让他发现自己的防御方式或刻板的心理结构。按系统式家庭治疗的观点，两个系统之间的直接交流是不可能的。最多是向对方发出的刺激，引起对刺激信息的反应。治疗师不试图灌输什么，要有长时间沉默的能力，克制想要探索、影响他的愿望；治疗师不寻求控制什么，但似乎又控制一切；会谈似乎没有方向，又到处是方向，因为所谈论的每个细节，都表现着咨客稳定的模式。治疗师在交流的意义上侧耳倾听甚至附合着咨客的谈论，但不被咨客牵着走，要与咨客划一道“界限”，要分出另一层注意力发现咨客所不易察觉的“防御或应对方式”，有时要用通俗的语言指出来。有些聪明而又自我中心的咨客似乎知道一切，但却不知道他在用什么方式伤害或妨碍着自己。如在和一个30岁的男士会谈时，双方总是很活跃，似乎复杂的道理一谈即通，后来治疗师才发现这种交谈正好强化了他的人际交流方式，因为其问题主要是沉溺于内省和圈子内的交流，而不是向外的交流，一种唯我中心现象。治疗师突然故意猛击诊桌说“你很聪明。我感到有些忧虑，我怕你以后更留恋这种谈话方式”。适时指出这一点，他终于有所醒悟。一个感受不到爱和被爱的已婚女士，在会谈中表示不愿意谈论性有关的话题。但当偶然谈到女同事开有“色彩”的玩笑时，她忸怩着说“脸都红到脖子了”，“后来我就控制着不听也不想，就当什么也没发生”。治疗师表示，“你真有本事调动自己，我就做不到。脸红是你身体的反应，身体有反应、也敏感，只是思想上有意无意的回避，你看当你不控制时能产生自然反应，控制它就没反应了”。使其意识到，她惯于采用控制的方式来阻碍自己性心理发育。有位23岁的男咨客对治疗师指出的任何问题表现了过分的顺应，会谈似乎异常顺利，但实际却反映了其惯于屈从的自我否定倾向，或者控制和影响他人的愿望不足。