心理咨询师考试教材重点知识点汇总（19）

认知行为矫正技术：应用和完成阶段

该阶段关注的是将治疗情境中发生的改变迁移到现实生活中，并将之维持下去。很明显，教授应对技能是一个复杂的过程，它有赖于各种不同的治疗程序。对于求助者来说，仅仅告诉自己新的东西通常还不足以带来变化。他们需要实践这些自我陈述，并且把他们的新技能应用到现实生活情境中。一旦求助者熟练掌握了各种认知和行为应对技能，他们就要开始练习难度逐步提高的行为家庭作业。咨询师让求助者写出他们愿惫完成的家庭作业。这些作业的完成情况将在随后的会面中得到仔细的检查。如果求助者没能完成它们，咨询师将和他们一起寻找失败的原因。后续和加强治疗通常安排在治疗之后3个月、6个月和12个月的时候，目的是激励求助者继续练习和提高他们的应对技能。SIT可以被看作整个压力管理程序的一部分，它的训练成果将伴随着整个程序的进行而延伸下去。

压力管理训练对于许多间题和求助者都存在着应用价值，它既可用于矫正也可用于预防。它的应用领域包括愤怒控制、焦虑管理、自信训练、创造性思维的提高、抑郁治疗和对健康问题的处理。此外，压力管理训练也被用来治疗肥胖者、多动儿童、社会孤立者、创伤后应激受害者以及精神分裂症患者(Meichenbaum , 1977 , 1985, 1994)

认知行为矫正技术：技能获得和复述阶段

关注点是教给求助者各种行为和认知应对技术以应用于不同的压力情境。这一阶段包括一些直接行动，例如收集有关求助者各种恐惧的信息，明确找到是什么情境带来了压力，通过各种途径来做一些不同的事以减缓压力，以及学习躯体和心理放松方法。这一训练包括认知应对。通过学习，求助者认识到适应性与适应不良的行为都是与他们的内部对话相联系的。他们获得和复述一种新的自我陈述。梅肯鲍姆(1986)提供了一些应对陈述的例子，它们都是可在本阶段复述的:

“我怎样面叶和处理这个压力?”

(“用什么方法能够解决这个压力源?我怎样才能战胜这一挑战?”)

“我怎样能不感觉被压垮了?”

(“眼下我可以做什么?我怎样才能把恐惧保持在自己的控制之下?”)

“我怎样强化我的自我陈述?"

(“我怎样可以认可自己?’’)

作为压力管理程序的一部分，求助者要接受各种不同的行为干预，其中包括放松训练、社会技能训练、时间管理指导和自我指导训练。咨询师帮助他们改变生活方式，例如重新评价各种事情的轻重缓急，发展支持系统以及采取直接行动去改变压力情境。咨询师介绍给求助者一系列的放松方法，并教给他们如何使用这些技术来降低压力的唤醒水平。通过教授、示范和有指导的练习，求助者可以学会逐步放松技术，并且定期进行练习。推荐使用的其他放松方法包括冥想、瑜如、紧张和放松肌肉群及控制呼吸技术。放松还包括走、慢跑、做园艺、编织或其他类似的体力活。梅肯鲍姆认为放松既是一种躯体状态也是一种精神状态。