2019年心理咨询师章节易考点：影响心理咨询关系的其他因素

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　　影响心理咨询关系的共情、积极关注、尊重与温暖、真诚等因素都是罗杰斯倡导的。他认为咨询者的主观态度影响着咨询关系的质量，而咨询关系对来访者人格的改变所产生的影响远远大于咨询者所采用的具体技术的作用。后来，又有许多研究进一步提出了影响咨询的其他因素。其中，具体化、即时化和对峙等三个因素被认为是影响咨询关系、咨询进程和咨询效果的必要条件。与前面四个因素相比，这三种因素更多地涉及咨询者言语的表达和帮助来访者的意图的贯彻。
　　（一）具体化及其意义
　　具体化（concreteness），也可称之为具体性，它是指咨询者帮助来访者清楚、准确地表述自己所持的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件，澄清那些重要、具体的事实。
　　在咨询过程中，不少来访者所叙述的思想、情感、行为、事件常常是模糊、混乱、矛盾、不合理的。这常常是引起来访者困扰的重要原因，同时也使问题变得越来越复杂，越来越纠缠不清。咨询者通过“具体化”，澄清来访者所表达的那些模糊不清的观念及问题，把握真实情况。在咨询中如果做不到这一点，则咨询者不可能真正理解来访者，也难以达到共情的境地，而且对来访者提供的建议、制定的咨询计划和采用的咨询方法也可能会缺乏针对性。可以说，具体化影响着咨询关系的建立，决定着咨询效果的好坏。
　　当咨询过程中，来访者在信息表达时出现下述情况时，则咨询者应使用“具体化”手段。
　　1．问题模糊
　　有些来访者在谈到自己的问题时往往用一些含混的、模糊不清的词语，比如“我最近总是感到苦闷”、“我觉得没有前途”、“我烦死了”等，遇到这种情况，咨询者就要设法使这些模糊的情绪、想法逐渐清晰起来，让来访者逐渐地将自己的问题叙述清楚。有些来访者经过咨询者的具体化，问题就可能变得无足轻重了。
　　2．过分概括
　　引起来访者心理困扰的另一个原因是过分概括，即用以点概面、以偏概全的思维方式看待自己遇到的难题。比如，很多人把偶发的事件当成必然，把一时一地的情况说成是普遍的情况，这就需要咨询者给予澄清。如“男人没有一个是好东西”、“我做人太失败了”、“这个人太虚伪”、“我丈夫一无是处”等等。
　　3．概念不清
　　同样一句话、一个概念、一个词，在不同的人的心中有不同的含义。比如，一位从没有性经验的未婚男性来访者总是怀疑自己有“阳痿”的毛病，为此终日苦恼不堪，找过多位咨询者求助；某大学生仅仅根据自己几个晚上躺下半小时才能入睡，就认为自己患有“神经衰弱症”。在咨询者向其讲清有关的基本概念之后，不少来访者的问题会自然缓解。同样，咨询者对来访者的反应也要有针对性，不要使用过于含混、大而空的词语，如“我觉得你太自卑”、“你的性格过于内向”、“你是个悲观主义者”、“你是个完美主义者”等。因为咨询者的反应往往对来访者会产生很大影响，会起暗示、强化、评判的作用，特别是对有权威主义人格倾向的来访者来说尤其如此。所以咨询者的反应要谨慎，否则会使原有的问题更复杂。
　　咨询者要促进来访者准确地讲述其所面临的情境及对情境的反应，这可以借用开放式提问来实现。如“你的意思是……”“你说你觉得……你能说得更具体点吗？”“你是怎么知道的？”“你所说的……是指什么？”“你能给我举个例子吗？”等等。有些咨询者怕给来访者留下“理解力不强”、“缺乏领悟力”的印象而不愿意提问，只是自己去猜测、判断，这样往往费时又费力，而且可能出错。最简单节省而有效的办法是作具体性反应。