2019年健康管理师学考试大纲：第五章 第3节

2019年健康管理师学考试大纲：第五章 第3节

　　第五章 营养与食品安全

　　第三节 保健食品的科学食用

　　保健食品是指声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品，即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。随着人民生活水平的提高和生活质量的改善，人们的自我保健意识不断增强，健康长寿已成为人们共同的追求。保健食品(又称功能食品)以其调节人体生理功能、增强机体防御力、预防疾病、促进健康等特殊的保健功能，备受消费者的青睐，已成为食品加工业的朝阳产业。目前，我国的保健食品已摆脱了发展初期的混乱和盲目，逐步走上了健康发展的轨道。未来发展的趋势是不断开发和挖掘新的具有中国特色的功能食品基料和功能食品，进行新兴功能食品开发。

　　一、对保健食品的认识

　　对保健食品的正确理解应当包含下列几个要素：

　　其一，在属性方面，保健食品必须是食品，必须无毒、无害，符合应有的食品要求，而且在日常膳食中可望达到的消费量就能显示效果。

　　其二，在成分和加工方面，它可以是含有某种成分的天然食品;或者是食物中添加了某些成分，或者是通过食品工艺技术去除了其中某种成分的食品。

　　其三，在功能方面，它具有明确的、具体的，而且经过科学验证是肯定的保健功能。保健食品通常是针对某方面功能需要调节的特定人群而研制生产的，所以可能只适用于某些特定人群，如限定年龄、性别或限定遗传结构的人群，不可能对所有人都有同样作用。

　　其四，保健食品不以治疗为目的，不能取代药物对病人的治疗作用;而且保健食品的特定功能也不能取代人体正常的膳食摄入和对各类必需营养素的需求。

　　具体来说，需要从适用人群方面来认识保健食品与普通食品以及药物的区别。普通食品为一般人所服用，人体从中摄取各类营养素，并满足色、香、味、形等感官需求;药物为病人所服用，达到治疗疾病的目的;而保健食品通过调节人体生理功能，促使机体由第三态向健康状态恢复，达到提高健康水平的目的。

　　二、保健食品的功能原理

　　保健食品除应具有营养功能和感官享受功能外，还必须具有特殊的保健功能，即生理调节功能。保健食品应该由食品原料或其他符合国家规定的原料组方，可能含有人体需要的营养素，但又与普通食品不同，强调对人体生理功能的调节作用，不一定要求营养的全面和平衡。

　　保健食品最显著的特点是具有特定的人体功能调节作用。通过机体调节，充分调动人体自身的免疫功能，增强机体活力，达到强身健体、预防疾病的目的。其功能性与药品的治疗功能不同，绝不能当成治疗药物。《保健食品管理办法》明确规定保健食品不得宣传疗效，也不得扩大宣传经过审查批准的功能以外的其他功能。

　　目前，中国食品药品管理局(SFDA)受理的保健食品大致可归为以下几类：

　　①增强生理功能的保健食品。由于生活特点、工作性质和特殊环境的需要，人们要求增强某一方面的生理功能，以更大限度地提高工作效率或减轻机体损伤。具有增强免疫、辅助改善记忆、抗氧化、缓解体力疲劳、改善睡眠、调节肠道菌群、促进消化等功用的保健食品即属此类。

　　②预防慢性疾病的保健食品。鉴于高血压病、冠心病、脑卒中、糖尿病、骨质疏松、肥胖等许多慢性病的发生发展与不合理饮食密切相关，因此开发了具有辅助降血脂、辅助降血糖、辅助降血压、减肥、增加骨密度等功用的保健食品。

　　③增强机体对外界有害因素抵抗力的保健食品。针对目前全球环境污染的状况，人们开发了促进排铅、抗辐射等许多能够增强对外界有害因素抵抗力的保健食品。

　　④补充微量营养素(微量元素和矿物元素)的保健食品，即营养补充剂。

　　另外，保健食品必须通过功效成分的定性与定量分析以及动物或人群功能实验，证实确实含有有效成分并具有显著、稳定的调节人体机能的作用。其功能实验必须由国家有关部门认定的有资格的保健食品功能学评价单位完成。

　　三、如何选择保健食品

　　一般来说，人体处于健康状态时，普通的食品即可满足需要;人体处于病态时，则主要靠药物治疗;人体处于亚健康状态时，就需要食用功能性食品以促进机体从病前状态转化为健康状态。由此可见，是否需要食用保健食品取决于自身的身体状况是否处于亚健康状态，如果是的话，就要有针对性地选择保健食品，否则切勿盲目食用。

　　保健食品具有调节机体功能，适合特定人群食用。一般来讲，具有下列情况的特定人群需要食用保健食品。

　　1.营养素缺乏的人群

　　我国人群普遍缺钙和缺铁，婴幼儿、孕妇、老年人尤为严重。儿童骨质软化、佝偻病、老年人和绝经妇女骨质疏松等症状，均提示钙缺乏。因此，对于营养素缺乏的人群，要及时补充相应的营养素补充剂。

　　2.生化指标异常的人群

　　对于高血脂、高血糖、高血压或血压波动、血黏度高、肥胖等生化指标异常的人群，可以食用调节血脂类、调节血糖类、调节血压类、减肥类的保健食品。

　　3.有各种生理症状的人群

　　生理上出现记忆力衰退、身体疲劳、睡眠不佳、视力减退、胃肠道功能不好、乏力虚脱、体质虚弱、过早衰老等症状，可食用相应的保健食品，如改善记忆类、抗疲劳类、改善睡眠类、改善视力类、改善胃肠道功能类、增强免疫力类、延缓衰老类的保健食品。

　　4.生理上有特殊需要的人群

　　妇女需要美容、养颜，男士需要壮阳，可食用美容类、壮阳类保健食品。

　　5.特定年龄段的人群

　　特定年龄段的人群，如婴幼儿、孕妇及乳母、儿童、青少年、中老年等，可以根据他们的生理特征和需要服用相应的保健食品。例如，老年人可根据自身生理特点和身体状态，有针对性地选择一些如延缓衰老类、抗疲劳类、营养素补充剂类等保健食品;老年人免疫功能相对较低，可适当选用一些具有调节免疫功能的保健食品。

　　此外，最好在健康管理师、营养师、专家指导下确定是否需要食用保健食品及选择哪类保健食品。有些消费者对自己的身体状态不太了解，即使知道某一生理机能的失调，也不一定知道是什么原因造成的。一种生理机能的失调也可能是由多种原因造成的，需要根据每个人不同身体状况与症状选用不同的保健食品。

　　四、如何正确服用保健食品

　　保健食品食用量多少，应按照产品标签说明中推荐的食用量食用。虽然保健食品是食品，但因其有特殊的功效成分，而这些功效成分在人体中的需要量又是有一定限量的，超过一定量可能会产生不良影响，对健康不利。一些维生素和微量矿物质元素，身体内不足会发生疾病，摄入量过多又会产生副作用或中毒。例如，微量元素硒，缺乏时会发生克山病，过量时则会引起中毒。美国曾有报道，由于食用“保健食品”补充剂而发生13人中毒事件。该保健食品的硒含量超过其标签所标示的剂量的182倍，使受害人所摄人的硒含量估计在27mg～2387mg之间，其症状是恶心、呕吐、脱发、指甲变化、易怒、疲劳和周围神经炎。因此，保健食品并不是吃得越多越好。

　　保健食品不能当作普通食品食用，保健食品虽然属于食品，但与普通食品又有所不同，一般不含全面的营养素。若每日只食用保健食品，则不可能充分获取人体所需要的能量和营养。一个人所需要的能量和营养必须通过一日三餐的普通食品获得。

　　保健食品也不能当作药品来服用，身体不适的时候，应先到医院就诊问医，明确诊断，对症下药，而不能盲目地把保健食品当作治病药物来食用，否则就会掩盖病情，延误治疗，影响身体健康。因为保健食品是食品，不是药品，是不以治疗疾病为目的的产品。

　　五、如何鉴别保健食品

　　2010年3月国家食品药品监督管理局发布保健食品消费警示公告，提示广大消费者：有关保健食品的投诉举报有所上升，部分保健食品存在严重夸大产品功效或作为药品宣传的违法行为，也存在大量其他产品假冒保健食品现象。提示主要有三点：第一，保健食品不是药品，切忌听信会议讲座、街头小报的虚假宣传，用保健食品代替药品，以致延误治疗时间，加重病情。第二，选择保健食品，必须针对自己的身体状况，切忌在选购时轻信广告、盲目跟风。应当按照标签说明书载明的使用方法，科学使用保健食品。第三，购买保健食品，须认准保健食品标志和批准文号。保健食品产品外包装上有蓝色草帽样标志，标志下方为批准文号和批准部门。每个保健食品批准文号只能对应一个产品。

　　对于普通食品或其他产品假冒保健食品，以及部分保健食品存在严重夸大产品功效或作为药品宣传的违法行为，一般的消费者有时往往难以鉴别，遇到这种情况时，可以登录国家食品药品监督管理局网站(www.sfda.gov.cn) 对其进行身份识别，并查询是否有夸大和违法宣传。