鉴别诊断_2019年三级卫健委健康管理师《专业能力》知识要点

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　　鉴别诊断_2019年三级卫健委健康管理师《专业能力》知识要点

　　心理诊断技能：鉴别诊断

　　心理疾病鉴别总表见表1。

　　表1心理疾病鉴别总表

　　一、神经症的定性和定量诊断

　　许又新的神经症定性和定量评定方法分别见表2和表3。

　　表2许又新的神经症定性评定方法

　　表3许又新的神经症定量评定方法

　　二、依据ICD-10区分不同类型的神经症

　　神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定的人格基础，起病常受心理社会(环境)因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延(大于三个月，除惊恐发作外)。

　　三、神经症和精神病之间的转化

　　神经症是可以发展为精神分裂症的。典型的神经症发展为精神分裂是不典型的;典型精神分裂患者既往神经症是不典型的。

　　四、ICD-10常见人格障碍的特点

　　神经症患者可以合并人格障碍，人格障碍的人容易发展为神经症，人格障碍的诊断见表4。

　　表4人格障碍的诊断