2020年心理咨询师考前冲刺试题及答案：心理诊断技能（7）

　　三原则
　　三原则是：
　　统一性原则（同一性）
　　一致性原则
　　稳定性原则
　　背离三原则之一者，便可认为可疑精神病症状。
　　判断典型的精神病性障碍
　　如出现幻觉、妄想，精神活动脱离现实--精神分裂症
　　明显而持久的心境高涨或心境低落--心境障碍
　　非精神病性功能性障碍，属于心因性障碍，但非应激障碍--神经症
　　判断典型的精神病性障碍
　　由心理、社会因素引起异常心理反应而导致的精神障碍--应激相关障碍
　　人格特征偏离正常--人格障碍
　　与心理因素有关，表现为生理活动异常--心理生理障碍
　　以解离（精神）症状和转换（躯体）症状为主--癔症
　　神经症
　　是一组心因性障碍，人格、心理社会因素是主要治病因素，并非应激障碍
　　属于功能性障碍，非器质性
　　有精神、躯体两方面特征
　　有人格特质基础，但非人格障碍
　　各亚型有特征性的临床相
　　可逆，与环境压力成正相关
　　社会功能相对良好
　　有自知力
　　神经症的判定
　　符合上述判断标准
　　心理冲突属于变形心理冲突
　　符合神经症各亚型诊断标准
　　病程
　　精神痛苦程度
　　社会功能受损程度
　　判断神经症和疑似神经症
　　心理冲突属于变形心理冲突，即神经症性心理冲突，同时符合神经症及亚型诊断标准，即可诊断为神经症，并确认亚型。（恐怖症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱）
　　心理冲突属于变形心理冲突，病程、痛苦程度、社会功能受损伤尚未达到诊断标准，则可诊断为可疑神经症。
　　心理诊断与心理咨询工作范畴
　　从教材意义上说，可明确定性的具有精神病学诊断意义的“精神障碍”均不属于心理咨询范畴。
　　就考试意义上讲，首先要会识别、其次要会做基本分析、再次要了解某些常见问题的处理方法。
　　心理诊断与心理咨询工作范畴
　　在实践应用层面，针对严重的精神病性障碍或长期神经症患者，须及时转诊，以免贻误。精神病性障碍的缓解期、较轻神经症或求助者认知、情绪均相对正常或问题较轻的情况下，可以做尝试心理咨询以帮助求助者缓解由于冲突带来的紧张和痛苦。
　　心理不健康的三个类型区分
　　引发原因
　　持续时间
　　痛苦程度（功能是否受损）
　　泛化程度
　　注意心理冲突的性质有鉴别意义。
　　提出心理评估报告
　　临床资料的核实。
　　评估求助者心理、生理及社会功能状态。
　　导致心理问题的原因分析。
　　综合确定求助者心理问题的性质及产生原因，写出报告。
　　鉴别诊断
　　某些障碍可能存在同样的症状表现。因此，出现某种症状表现的时候，就要通过鉴别，把不是得排除出去，从而确定诊断。