2019年三级卫健委健康管理师培训课程考试辅导：糖类（2）

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    二、生理功能

    1.供给和储存能量

    碳水化合物来源广泛，价格低廉，易贮存，在体内消化吸收和利用非常快速并且完全，即使在缺氧的条件下仍能进行酵解供能，是人类能量的最主要来源。每克葡萄糖可产生4kcal（16.7KJ）的能量。通常，人体的能量来源中的55﹪/65﹪为碳水化合物提供。同时，碳水化合物可转化成糖原贮存于肝脏、肌肉等组织中，在需要时又可分解为葡萄糖供能。

    但与蛋白质及脂肪相比，碳水化合物在人体内的储备量较少，仅占人体干重的2%左右，一般能维持数小时的需要。而人体每日所消耗碳水化合物的量比体内储备量要大得多，因此必须经常性保证供给。这即是碳水化合物的营养学特点。若碳水化合物供给不足，基于能量供应第一优先的原则，人体会动员机体组织中的脂肪和蛋白质供能，从而导致脂肪和蛋白质的消耗。

    此外，葡萄糖供能对维持神经组织功能有特殊的生理意义。尤其是脑中枢神经系统只能靠葡萄糖供能，故其是脑细胞唯一可利用的能量形式。对胎儿和婴儿来说，缺乏碳水化合物摄入不仅会影响脑细胞的代谢，甚至能导致脑细胞的发育障碍。

    2.是机体组织及重要生命物质的构成原料

    如细胞膜中的糖蛋白、结缔组织中的粘蛋白、神经组织中的糖脂等的构成都有碳水化合物的参与;再如核糖和脱氧核糖等遗传物质合成也必须有碳水化合物的参与;某些激素、抗体的生成也与之相关。在人体的组织细胞中碳水化合物的含量约为2%～10%。

    3.调节血糖、节约蛋白质

    被机体吸收的单糖进入血液，血糖升高，经组织利用或以糖原形式储存于肝脏及肌肉组织，可恢复到正常水平;当饥饿时血糖降低，糖原分解为葡萄糖，调节血糖使之稳定在正常范围。

    当碳水化合物摄入不足，供给的能量不能满足机体需要时，膳食中的蛋白质有一部分将会被用来分解供能，而不能发挥其更主要的生理功能，造成蛋白质的浪费。故摄入充足的碳水化合物可以节约蛋白质，避免其无效消耗，使蛋白质在体内的贮存量增加。这即是碳水化合物对蛋白质的节约作用。

    4.抗生酮作用

    脂肪在体内氧化时需要碳水化合物的参与。如脂肪在体内代谢所产生的乙酰基必须与草酰乙酸结合才能进入三羧酸循环被彻底氧化。而草酰乙酸是葡萄糖在体内氧化的中间产物。当碳水化合物摄入不足，草酰乙酸减少，脂肪则不能完全被氧化而会产生过量酮体。酮体过量堆积可致人体内酸碱平衡失调，甚至可能危及生命。故足量的碳水化合物摄入，能有效防止脂肪不完全氧化的情况发生，从而避免产生过量的酮体。营养学将这一作用称为抗生酮作用。

    5.协助胃肠系统

    乳糖可促进肠中有益菌的生长，进而合成维生素B群及加强钙的吸收。有些多聚糖尽管不能被人体所吸收利用，但可被人体内肠道细菌所利用，并有利于维持人体肠道内环境的平衡，促进肠道蠕动，维护消化管的正常功能及大便通畅等。

    6.解毒作用

    碳水化合物经代谢生成的葡萄糖醛酸是人体内的重要结合性解毒物质。其可在肝细胞中与诸如细菌毒素、乙醇、重金属离子等结合，可使之毒性减弱，甚至消失，从而达到解毒的目的。

    三、来源与供给量

    1.来源

    碳水化合物广泛存在于各类食物中，且以植物类食物中的含量尤为丰富。人类所需的碳水化合物主要由谷物类和薯类供给。一般谷物类食物中的含量为60%~80%、薯类中的含量为15%~29%、豆类中约含40%~60%，其他如根茎类蔬菜、坚果（如栗子、莲子、菱角等）亦含淀粉较多。

    此外，蔗糖（食糖）、蜂蜜、水果、糕点、乳制品等亦都是人类所需碳水化合物的重要来源。

    2.供给量

    碳水化合物的供给量取决于机体对能量的需要。1998年中国营养学会曾推荐我国居民中健康人群的碳水化合物膳食供给量应占总能量供给的60%～70%。但目前有许多营养学家认为，若要长期维持人体健康，碳水化合物摄入量以占总能量供给的55%～65%为宜，即我国健康成年人每日平均需要摄入的碳水化合物大约在300～400克左右。

    由于纯能量食物，如蔗糖等精制糖摄取后会被迅速吸收，若摄入量较大使人体一时难以尽快将其完全氧化，并分解利用，尤易于转化成脂肪储存，以致发生肥胖，儿童则易造成龋齿等。故认为精制糖摄入量应加以控制，一般健康成年人以25g/d为宜。并提倡在日常生活中应以复合性碳水化合物淀粉、非淀粉多糖、低聚糖等为主。

复习思考题：

1.什么是乳糖不耐症？

2.什么是血糖？它有什么生理意义？

3.碳水化合物有哪些生理功能？

4.碳水化合物的种类和主要食物来源有哪些？

5.碳水化合物占膳食总能量的百分比为多少？

6.如何评价食物中碳水化合物的营养价值？
    　　　
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